Bibliographic Details
Title: |
Preservação da fertilidade e dos ovários em mulheres com tumores anexiais benignos |
Authors: |
Souza, Elen, Yoshida, Adriana, Peres, Heloisa, Andrade, Liliana de Angelo, Sarian, Luis Otávio, Derchain, Sophie |
Source: |
Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. January 2015 37(1) |
Publisher Information: |
Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia, 2015. |
Publication Year: |
2015 |
More Details: |
OBJETIVO: Avaliar a preservação da fertilidade e dos ovários em mulheres submetidas à cirurgia por tumor anexial benigno.MÉTODOS: Para este estudo observacional com coleta prospectiva foram incluídas 206 mulheres operadas no CAISM-Unicamp de fevereiro de 2010 a janeiro de 2014. A preservação da fertilidade foi definida como tumorectomia ou anexectomia unilateral sem histerectomia em mulheres na pré-menopausa. A preservação ovariana foi considerada quando pelo menos um ovário ou parte dele foi preservado.RESULTADOS: Das 206 mulheres com tumores anexiais benignos, 120 (58%) estavam na pré-menopausa e 86 (42%) na pós-menopausa. Na pré-menopausa, foram encontrados 36 (30%) tumores de células germinativas, 31 (26%) neoplasias epiteliais e 11 (9%) do cordão sexual e estroma. Na pós-menopausa foram identificados 35 (41%) neoplasias epiteliais, 27 (31%) do cordão sexual e estroma e 8 (9%) de células germinativas. Entre as 36 mulheres com tumores ovarianos não neoplásicos, 21 (58%) apresentavam endometriomas e 8 (22%) cistos funcionais. Das 22 mulheres com tumores extra ovarianos, o leiomioma uterino foi o achado mais frequente (50%). Entre as pacientes com ≤35 anos, 26 (57%) foram submetidas à tumorectomia e 18 (39%) a anexectomia unilateral com preservação do útero e anexo contralateral. Mulheres com ≤35 anos foram mais frequentemente operadas por laparoscopia que esteve associada a maior taxa de preservação de fertilidade quando comparada com a laparotomia (p<0,01). Observou-se que 26 das pacientes submetidas à histerectomia com anexectomia (28%) bilateral estavam na pré-menopausa.CONCLUSÕES: Embora se observe uma tendência em realizar apenas tumorectomia em mulheres com ≤35 anos, uma proporção significativa de mulheres jovens ainda é submetida à anexectomia. Em mulheres entre 36 e 45 anos, apenas dois terços tiveram sua fertilidade preservada e 20% tiveram ambos os ovários removidos. No entanto, deve-se tentar preservar os ovários sempre que possível, sobretudo nas mulheres na pré-menopausa. |
Document Type: |
article |
File Description: |
text/html |
Language: |
Portuguese |
ISSN: |
0100-7203 |
DOI: |
10.1590/SO100-720320140005179 |
Access URL: |
http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-72032015000100036 |
Rights: |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
Accession Number: |
edssci.S0100.72032015000100036 |
Database: |
SciELO |