Sarcoma sinovial de extremidades com doença localizada ao diagnóstico: tratamento e padrões de recidiva em 57 casos

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Title: Sarcoma sinovial de extremidades com doença localizada ao diagnóstico: tratamento e padrões de recidiva em 57 casos
Authors: Corrêa, Danton S., Cunha, Isabela W. da, Carvalho, André L., Soares, Fernando A, Fauzoni, Roberto, Lopes, Ademar
Source: Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. December 2005 32(6)
Publisher Information: Colégio Brasileiro de Cirurgiões, 2005.
Publication Year: 2005
Subject Terms: Sarcoma sinovial, Tratamento, Recidiva
More Details: OBJETIVOS: Os sarcomas sinoviais são tumores raros e agressivos que acometem adultos jovens, com sobrevida doençaespecífica em cinco anos de 57 a 63%. O presente estudo analisa a experiência institucional com este tumor, dando ênfase à associação entre variáveis clínicas, padrões de recorrência e sobrevida. MÉTODO: Entre 1970 e 2001 foram identificados 57 pacientes com sarcomas sinoviais. Fatores demográficos, clínicos e anatomopatológicos foram pesquisados. Associações entre variáveis clínicas e a sobrevida livre de recidiva local, livre de metástases e doença-específica em cinco anos foram calculadas. RESULTADOS: A idade mediana dos pacientes foi 26 anos, 56% eram masculinos, 79% eram brancos. Localizavam-se em membro inferior em 74%, proximalmente em 53%. O sintoma mais comum foi a presença de tumor em 42%. Na admissão 18% eram intactos, 42% manipulados e 40% recidivados. A maioria era maior que 5 cm., e três pacientes apresentavam metástase linfonodal. A cirurgia mais freqüente foi ressecção ampla, 30% necessitou amputação. Margens amplas foram obtidas em 65%, 51% eram tumores bifásicos. Neoadjuvância foi utilizada em 46% e adjuvância em 58% dos casos. As sobrevidas livre de recidiva local , metástases e doença específica em cinco anos foram 60±8%, 47±7% e 58±7%. A localização proximal do tumor associou-se com preservação de membro (p=-0,001), margens inadequadas (p=0,006) e subtipo bifásico (p=0,047). CONCLUSÕES: Os dados confirmam a hipótese de tratar-se de tumor agressivo, com altos índices de recidiva local e à distância. Os resultados do tratamento são comparáveis a outros centros especializados. Tratamento fora destes centros deve ser desencorajado.
Document Type: article
File Description: text/html
Language: Portuguese
ISSN: 0100-6991
DOI: 10.1590/S0100-69912005000600004
Access URL: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912005000600004
Rights: info:eu-repo/semantics/openAccess
Accession Number: edssci.S0100.69912005000600004
Database: SciELO
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ISSN:01006991
DOI:10.1590/S0100-69912005000600004
Published in:Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões
Language:Portuguese