Preditores de letalidade hospitalar em pacientes com insuficiência cardíaca avançada

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Title: Preditores de letalidade hospitalar em pacientes com insuficiência cardíaca avançada
Authors: Latado, Adriana Lopes, Passos, Luiz Carlos Santana, Braga, Julio C. V., Santos, Alessandra, Guedes, Rodrigo, Moura, Simone S., Almeida, Daniela
Source: Arquivos Brasileiros de Cardiologia. August 2006 87(2)
Publisher Information: Sociedade Brasileira de Cardiologia - SBC, 2006.
Publication Year: 2006
Subject Terms: Insuficiência cardíaca, epidemiologia, letalidade hospitalar, preditores
More Details: OBJETIVO: Descrever as características clínicas e identificar potenciais fatores de risco para letalidade hospitalar em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada, admitidos em unidade de terapia intensiva. MÉTODOS: Pacientes consecutivamente admitidos por insuficiência cardíaca descompensada numa unidade de terapia intensiva, de junho/2001 a dezembro/2003, foram selecionados e seguidos durante a internação. Características clínicas na admissão foram coletadas e avaliadas por meio de modelos de regressão logística múltipla como preditores de risco para letalidade hospitalar. RESULTADOS: Foram avaliados 299 pacientes, 54% do sexo masculino, com média de idade de 69±13 anos. Doença arterial coronariana foi a causa principal da falência cardíaca em 49% dos casos. Diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica ocorreram em 37,5% e 78% dos pacientes, respectivamente. Na admissão, 22% dos pacientes apresentavam fibrilação atrial; 21,5%, disfunção renal e 48% dos casos, anemia (16,5% com anemia importante). Encontrou-se disfunção sistólica grave (fração de ejeção do ventrículo esquerdo <30%) em 44% dos pacientes. A letalidade hospitalar foi 17,4%. Após análise multivariada, história prévia de acidente vascular encefálico (AVE), fibrilação atrial, insuficiência renal, idade >70 anos e hiponatremia foram independentemente associados com letalidade hospitalar. CONCLUSÃO: Pacientes internados por insuficiência cardíaca descompensada em unidade intensiva apresentam letalidade hospitalar elevada. Neste estudo, variáveis da admissão puderam predizer letalidade hospitalar, como AVE prévio, fibrilação atrial, hiponatremia, insuficiência renal e idade >70 anos.
Document Type: article
File Description: text/html
Language: Portuguese
ISSN: 0066-782X
DOI: 10.1590/S0066-782X2006001500018
Access URL: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2006001500018
Rights: info:eu-repo/semantics/openAccess
Accession Number: edssci.S0066.782X2006001500018
Database: SciELO
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ISSN:0066782X
DOI:10.1590/S0066-782X2006001500018
Published in:Arquivos Brasileiros de Cardiologia
Language:Portuguese