Métodos diagnósticos para retinopatia induzida pelo difosfato de cloroquina nos portadores de lúpus eritematoso sistêmico

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Title: Métodos diagnósticos para retinopatia induzida pelo difosfato de cloroquina nos portadores de lúpus eritematoso sistêmico
Authors: Rodrigues, Luciana Duarte, Shinjo, Samuel Katsuyuki, Oyamada, Maria Kiyoko, Serracarbassa, Pedro Durães, Takahashi, Walter Yukihiko, Borba, Eduardo Ferreira, Bonfá, Eloísa Silva Dutra de Oliveira, Nakashima, Yoshitaka
Source: Arquivos Brasileiros de Oftalmologia. June 2009 72(3)
Publisher Information: Conselho Brasileiro de Oftalmologia, 2009.
Publication Year: 2009
Subject Terms: Retina/patologia, Retina/efeito de drogas, Doenças da retina, Cloroquina/uso terapêutico, Lúpus eritematoso sistêmico, Fatores de risco
More Details: OBJETIVOS: Avaliar diferentes métodos diagnósticos para a avaliação de pacientes portadores de lúpus eritematoso sistêmico, usuários crônicos do difosfato de cloroquina (DFC) e, portanto, com alto risco para retinopatia tóxica. MÉTODOS: Foram analisados 72 olhos de 36 pacientes consecutivos, seguidos no Serviço de Reumatologia do Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, de julho de 2007 a abril de 2008. Dados demográficos e clínicos foram avaliados com o intuito de estudar os fatores de alto risco e comparar os seguintes métodos oftalmológicos: acuidade visual, biomicroscopia da córnea, biomicroscopia do fundo, retinografia, angiofluoresceinografia da retina, campo visual macular com mira branca. RESULTADOS: Dos 36 pacientes, 34 (94,4%) eram mulheres. A média de idade foi 39,9 ± 9,8 anos, com tempo de doença igual a 13,9 ± 6,6 anos. Além do uso crônico da cloroquina, os pacientes apresentaram altas doses diárias (>3 mg/kg) e cumulativas. Não foi observada relação entre estes fatores de alto risco e maior prevalência de retinopatia. Foi encontrada prevalência de retinopatia igual a 38,9%, confirmada por alterações bilaterais, centrais ou paracentrais e reprodutíveis no exame de campo visual. Outros exames indicados para seguimento, como acuidade visual, biomicroscopia de fundo e angiofluoresceinografia não foram capazes de diagnosticar a maioria das alterações confirmadas pelo campo visual. CONCLUSÃO: Foi observada alta prevalência de retinopatia por cloroquina entre os pacientes com alto risco, usuários crônicos do DFC, segundo os achados do campo visual. A avaliação desses pacientes deve considerar a realização do exame de campo visual em intervalos menores que os propostos, mesmo quando não há suspeita clínica.
Document Type: article
File Description: text/html
Language: Portuguese
ISSN: 0004-2749
DOI: 10.1590/S0004-27492009000300007
Access URL: http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27492009000300007
Rights: info:eu-repo/semantics/openAccess
Accession Number: edssci.S0004.27492009000300007
Database: SciELO
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ISSN:00042749
DOI:10.1590/S0004-27492009000300007
Published in:Arquivos Brasileiros de Oftalmologia
Language:Portuguese