Bibliographic Details
Title: |
Prolactinoma |
Authors: |
Glezer, Andrea, Bronstein, Marcello D. |
Source: |
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. March 2014 58(2) |
Publisher Information: |
Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, 2014. |
Publication Year: |
2014 |
Subject Terms: |
Prolactina, hiperprolactinemia, prolactinoma, pseudoprolactinoma, adenoma hipofisário, cirurgia de hipófise, macroprolactina, agonista dopaminérgico |
More Details: |
Os prolactinomas são os adenomas de hipófise mais comuns e frequentemente afetam mulheres jovens, em faixa etária de fertilidade. A hiperprolactinemia causa hipogonadismo, irregularidade menstrual ou amenorreia em mulheres, níveis baixos de testosterona sérica em homens e infertilidade e disfunção sexual em ambos os gêneros. Macroprolactinomas podem causar cefaleia, aliteração visual e hipopituitarismo. O tratamento clínico com agonista dopaminérgico é o padrão-ouro, sendo a cabergolina a droga de escolha por sua maior eficácia e tolerabilidade. Em cerca de 20% dos casos, o tratamento é parcial ou totalmente ineficaz, situação na qual a cirurgia, em geral por via transesfenoidal, está indicada. A radioterapia é indicada somente para controle de crescimento tumoral em casos invasivos/agressivos. Nos macroprolactinomas invasivos, a abordagem em geral necessária é a de diversas modalidades terapêuticas combinadas, incluindo debulking e drogas recém-aprovadas como a temozolamida. Com relação à gestação, a droga de escolha para induzir a ovulação ainda é a bromocriptina. Nos casos de microprolactinomas e de macroprolactinomas intrasselares, o agonista dopaminérgico pode ser suspenso após a confirmação da gestação. Nos macroprolactinomas, o manejo deve ser individualizado. |
Document Type: |
article |
File Description: |
text/html |
Language: |
Portuguese |
ISSN: |
0004-2730 |
DOI: |
10.1590/0004-2730000002961 |
Access URL: |
http://old.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27302014000200118 |
Rights: |
info:eu-repo/semantics/openAccess |
Accession Number: |
edssci.S0004.27302014000200118 |
Database: |
SciELO |