Trasplante renal grupo sanguíneo ABO incompatible. Experiencia colaborativa inédita España y Perú
| Title: | Trasplante renal grupo sanguíneo ABO incompatible. Experiencia colaborativa inédita España y Perú |
|---|---|
| Authors: | Pedro Méndez Chacón, Fernando Bardales, Ausberto Chunga, Carla Méndez Chacón, Armando Vidalón Fernández, Fritz Diekmann, Federico Oppenheimer, Josep María Campistol |
| Source: | Anales de la Facultad de Medicina, Vol 78, Iss 2, Pp 224-229 (2017) |
| Publisher Information: | Universidad Nacional Mayor de San Marcos, 2017. |
| Publication Year: | 2017 |
| Collection: | LCC:Medicine LCC:Medicine (General) |
| Subject Terms: | abo incompatible, trasplante renal, acomodación, anticuerpos anti hla, riesgo inmunológico., Medicine, Medicine (General), R5-920 |
| More Details: | La incompatibilidad de grupo sanguíneo ABO y la sensibilización al HLA constituyen grandes barreras a vencer en pro de la óptima utilización de riñones de donante vivo. Describimos en nuestro medio el primer trasplante renal exitoso ABO incompatible en un paciente de 24 años, retrasplantado renal, altamente sensibilizado (PRA: 89%) y sin opción alguna en disponer de donantes cadavéricos ni familiares. Sin embargo, su único donante vivo HLA compatible era de grupo sanguíneo A incompatible con el grupo O del receptor. El paciente requirió de un régimen precondicionante consistente en recambios plasmáticos, rituximab, imunoglobulina y terapia inmunosupresora cuádruple, a fin de reducir los títulos elevados de isoaglutininas anti A de 1:128 a niveles de seguridad de 1:8, para el éxito del trasplante. Este fue realizado en Coordinación con la Unidad de Trasplante Renal del Hospital Clínic de Barcelona España (HCB). La ausencia de rechazo mediado por isoaglutininas muestra el potencial beneficio del protocolo al remover los anticuerpos anti grupo sanguíneo. A los dos años del trasplante, la función renal se mantiene estable con niveles de creatinina 1,5 mg%. Concluimos que el trasplante renal ABO incompatible (ABOi) es opción viable para pacientes cuyo único donante sea grupo sanguíneo incompatible, y entre nosotros representa esperanzadora fuente de órganos. |
| Document Type: | article |
| File Description: | electronic resource |
| Language: | Spanish; Castilian |
| ISSN: | 1025-5583 1609-9419 |
| Relation: | https://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/13222; https://doaj.org/toc/1025-5583; https://doaj.org/toc/1609-9419 |
| DOI: | 10.15381/anales.v78i2.13222 |
| Access URL: | https://doaj.org/article/793358ee6ea546b68e03cc8f705b76ec |
| Accession Number: | edsdoj.793358ee6ea546b68e03cc8f705b76ec |
| Database: | Directory of Open Access Journals |
| ISSN: | 10255583 16099419 |
|---|---|
| DOI: | 10.15381/anales.v78i2.13222 |
| Published in: | Anales de la Facultad de Medicina |
| Language: | Spanish; Castilian |