Obravnava bolnikov z neklonsko eritrocitozo
Title: | Obravnava bolnikov z neklonsko eritrocitozo |
---|---|
Authors: | Eva Drnovšek, Saša Anžej Doma, Aleša Kristan, Nataša Debeljak, Irena Preložnik Zupan |
Source: | Zdravniški Vestnik, Vol 92, Iss 3-4, Pp 173-181 (2023) |
Publisher Information: | Slovenian Medical Association, 2023. |
Publication Year: | 2023 |
Collection: | LCC:Medicine |
Subject Terms: | absolutna eritrocitoza, sekundarna eritrocitoza, prirojena eritrocitoza, eritropoetin, tromboze, Medicine |
More Details: | Eritrocitoza je stanje povečane skupne mase eritrocitov, ki se pojavi zaradi zelo heterogenih vzrokov. Bolniki so lahko brez simptomov ali pa imajo simptome in znake povečane viskoznosti krvi. Pri obravnavi bolnika z eritrocitozo uporabljamo diagnostični algoritem, ki omogoča opredelitev vzroka eritrocitoze in ustreznega zdravljenja. V prvem koraku potrjujemo absolutno eritrocitozo s koncentracijo hemoglobina (Hb) > 185 g/L in/ali hematokritom (Ht) > 0,52 za moške ter s Hb > 165 g/L in/ali Ht > 0,48 za ženske. V drugem koraku hkrati izključujemo pravo policitemijo in iščemo sekundarne pridobljene vzroke eritrocitoze, kot so bolezni pljuč, srca, ledvic, tumorji z neustreznim izločanjem eritropoetina. Omeniti velja, da je po smernicah Svetovne zdravstvene organizacije (SZO) diagnosticiranje prave policitemije ob ustrezni klinični sliki določeno že pri nižjih vrednostih, natančneje ob Hb > 165 g/L ali Ht > 0,49 za moške ter Hb > 160 g/L ali Ht > 0,48 za ženske. V tretjem koraku bolnike, ki nam jih ni uspelo opredeliti kljub natančnim diagnostičnim preiskavam, napotimo na genetsko testiranje za opredelitev prirojene eritrocitoze. Ko izključimo pravo policitemijo, sekundarno pridobljeno in prirojeno eritrocitozo, ostane skupina oseb s t. i. idiopatsko eritrocitozo. Priporočeno zdravljenje je odvisno od vzroka eritrocitoze, najpogosteje pa vključuje jemanje acetilsalicilne kisline in ustrezno zniževanje hematokrita z venepunkcijami ob rednih kontrolah krvne slike. |
Document Type: | article |
File Description: | electronic resource |
Language: | English Slovenian |
ISSN: | 1318-0347 1581-0224 |
Relation: | https://vestnik.szd.si/index.php/ZdravVest/article/view/3369; https://doaj.org/toc/1318-0347; https://doaj.org/toc/1581-0224 |
DOI: | 10.6016/ZdravVestn.3369 |
Access URL: | https://doaj.org/article/55cdba1dd3a94f4aa962b0d62a92495d |
Accession Number: | edsdoj.55cdba1dd3a94f4aa962b0d62a92495d |
Database: | Directory of Open Access Journals |
ISSN: | 13180347 15810224 |
---|---|
DOI: | 10.6016/ZdravVestn.3369 |
Published in: | Zdravniški Vestnik |
Language: | English Slovenian |