Incidencia y factores de riesgo asociados con nefropatía inducida por medios de contraste en procedimientos intervencionistas de cardiología
| Title: | Incidencia y factores de riesgo asociados con nefropatía inducida por medios de contraste en procedimientos intervencionistas de cardiología |
|---|---|
| Authors: | Paola Garnica Benincore, Sergio Fuentes París, Miguel Sanabria Ardila, Cristian Espinosa Marrugo, Carlos Rosselli San Martin, Nelson William Osorio Gómez |
| Source: | Repertorio de Medicina y Cirugía, Vol 28, Iss 3 (2019) |
| Publisher Information: | Fundación Univrsitaria de Ciencias de la Salud, 2019. |
| Publication Year: | 2019 |
| Collection: | LCC:Medicine (General) |
| Subject Terms: | Insuficiencia renal aguda, Medios de contraste, Angiografía coronaria, Medicine (General), R5-920 |
| More Details: | Introducción: la nefropatía inducida por medios de contraste (NIC) es la injuria secundaria a la exposición en procedimientos diagnósticos e intervencionistas. Representa la tercera causa de insuficiencia renal aguda hospitalaria. Esta investigación buscó establecer factores de riesgo para NIC en cateterismo cardiaco izquierdo (CCI) en pacientes hospitalizados en el Hospital de San José de Bogotá, durante tres años. Métodos: estudio de cohorte retrospectiva en pacientes con CCI y exposición a medios de contraste y estrategias de nefroprotección con líquidos, bicarbonato o N-acetilcisteína. Se incluyeron todos los atendidos entre 2014 y 2016. Se definió la NIC como el aumento de 0,5 mg/dL de creatinina en 72 horas o del 25% de la basal. De 495 pacientes, se excluyeron 15 con hemodiálisis previa. Se tomaron registros clínicos electrónicos realizando análisis estadístico multivariado. Se utilizó el paquete estadístico stata 13. Resultados: en 480 pacientes la incidencia de NIC fue 13,1%; tener una hemoglobina mayor 13 gr/dL en hombres, fue un factor protector para NIC OR: 0,29 (p=0.004). La creatinina basal mayor de 1,5 mg/dL aumentó el riesgo de NIC OR: 2,56 (IC 95: 1,35-4,85; p=0.004), así como la coexistencia de diabetes y enfermedad renal crónica OR: 2,73 (IC 95: 1,25 – 5.95; p=0,005). Otros factores como edad, falla cardiaca, volumen de contraste, IAM anterior y estrategias de nefroprotección, no mostraron asociación significativa. En relación con NIC la incidencia de muerte fue 9,5% y hemodiálisis 2,5%. Conclusiones: la incidencia de NIC se asocia con aumento de la mortalidad; los factores de riesgo asociados fueron creatinina >1.5 mg/dL y diabetes más enfermedad renal crónica. La hemoglobina normal en hombres se asoció con efecto protector. |
| Document Type: | article |
| File Description: | electronic resource |
| Language: | English Spanish; Castilian |
| ISSN: | 0121-7372 2462-991X |
| Relation: | https://revistas.fucsalud.edu.co/index.php/repertorio/article/view/431; https://doaj.org/toc/0121-7372; https://doaj.org/toc/2462-991X |
| DOI: | 10.31260/RepertMedCir.v28.n3.2019.958 |
| Access URL: | https://doaj.org/article/54314ee26c5f4bc5971f7f90b3364a76 |
| Accession Number: | edsdoj.54314ee26c5f4bc5971f7f90b3364a76 |
| Database: | Directory of Open Access Journals |
| ISSN: | 01217372 2462991X |
|---|---|
| DOI: | 10.31260/RepertMedCir.v28.n3.2019.958 |
| Published in: | Repertorio de Medicina y Cirugía |
| Language: | English Spanish; Castilian |