Cutaneous anthrax in Lima, Peru: retrospective analysis of 71 cases, including four with a meningoencephalic complication Ántrax cutáneo en Lima, Perú: análisis retrospectivo de 71 casos, incluyendo cuatro con complicación meningoencefálica

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Title:	Cutaneous anthrax in Lima, Peru: retrospective analysis of 71 cases, including four with a meningoencephalic complication Ántrax cutáneo en Lima, Perú: análisis retrospectivo de 71 casos, incluyendo cuatro con complicación meningoencefálica
Authors:	Ciro Maguiña, Jorge Flores del Pozo, Angélica Terashima, Eduardo Gotuzzo, Humberto Guerra, José E. Vidal, Pedro Legua, Lely Solari
Source:	Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, Vol 47, Iss 1, Pp 25-30 (2005)
Publisher Information:	Universidade de São Paulo (USP), 2005.
Publication Year:	2005
Collection:	LCC:Arctic medicine. Tropical medicine LCC:Infectious and parasitic diseases
Subject Terms:	Anthrax, Bacillus anthracis, Cutaneous anthrax, Anthrax meningitis, Peru, Arctic medicine. Tropical medicine, RC955-962, Infectious and parasitic diseases, RC109-216
More Details:	Anthrax is a zoonosis produced by Bacillus anthracis, and as an human infection is endemic in several areas in the world, including Peru. More than 95% of the reported naturally acquired infections are cutaneous, and approximately 5% of them can progress to meningoencephalitis. In this study we review the clinical and epidemiological characteristics of the patients with diagnosis of cutaneous anthrax evaluated between 1969 and 2002 at the Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) and the Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt in Lima, Peru. Seventy one patients were included [49/71 (69%) of them men], with a mean age of 37 years. The diagnoses were classified as definitive (44%) or probable (56%). The most common occupation of the patients was agriculture (39%). The source of infection was found in 63 (88.7%) patients. All the patients had ulcerative lesions, with a central necrosis. Most of the patients (65%) had several lesions, mainly located in the upper limbs (80%). Four patients (5.6%) developed meningoencephalitis, and three of them eventually died. In conclusion, considering its clinical and epidemiological characteristics, cutaneous anthrax must be included in the differential diagnosis of skin ulcers. A patient with clinical suspicion of the disease should receive effective treatment soon, in order to avoid neurological complications which carry a high fatality rate.El ántrax es una zoonosis producida por el Bacillus anthracis y la infección humana es endémica en diversas partes del mundo, incluyendo el Perú. Más del 95% de las infecciones adquiridas naturalmente son cutáneas y aproximadamente 5% de ellas pueden evolucionar para meningoencefalitis. En este estudio revisamos las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con diagnóstico de ántrax cutáneo evaluados entre 1969 y 2002 en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) y en el Instituto de Medicina Tropical Alexander von Humboldt, en Lima, Perú. Se incluyeron 71 pacientes [49/71 (69%) del sexo masculino], con edad media de 37 años. Los diagnósticos fueron clasificados como definitivos (44%) o probables (56%). La ocupación más frecuente fue la agricultura (39%). La fuente de infección fue identificada en 63 (88.7%) pacientes. Todos presentaron lesiones ulcerativas con necrosis central. La mayoría de ellos (65%) tuvieron lesiones múltiples, principalmente localizadas en miembros superiores (80%). Cuatro pacientes (5.6%) desarrollaron meningoencefalitis y tres de ellos fallecieron. En conclusión, considerando sus particulares características clínicas y epidemiológicas, el ántrax cutáneo debe ser siempre incluido en el diagnóstico diferencial de las lesiones cutáneas ulcerativas. Los pacientes con sospecha clínica de la enfermedad deben recibir tratamiento precoz con el objetivo de evitar complicaciones neurológicas, las cuales presentan elevados índices de fatalidad.
Document Type:	article
File Description:	electronic resource
Language:	English
ISSN:	0036-4665 1678-9946
Relation:	http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46652005000100005; https://doaj.org/toc/0036-4665; https://doaj.org/toc/1678-9946
DOI:	10.1590/S0036-46652005000100005
Access URL:	https://doaj.org/article/043ac4817d744bd6a2676863b42dd609
Accession Number:	edsdoj.043ac4817d744bd6a2676863b42dd609
Database:	Directory of Open Access Journals

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ISSN:	00364665 16789946
DOI:	10.1590/S0036-46652005000100005
Published in:	Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo
Language:	English