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L'imagerie moléculaire joue un rôle crucial dans le diagnostic, la stadification et le suivi du cancer du sein. Le traceur le plus couramment utilisé à l’heure actuelle est le 18F-FDG, traceur du métabolisme cellulaire, faisant désormais de la TEP au 18F-FDG une imagerie majeure de la prise en charge des néoplasies mammaires. Néanmoins, ce traceur a ses limites, notamment pour les néoplasies lobulaires ou canalaires de bas grade, ayant une faible avidité pour le 18F-FDG. Le 68Ga-FAPI, traceur des fibroblastes activés dont la fixation ne dépend pas de l’agressivité de la tumeur, actuellement utilisé en recherche, pourrait présenter une excellente alternative au 18F-FDG dans certaines situations. De plus, de nouveaux traceurs se développent, ciblant les voies biologiques de la tumeur, notamment les récepteurs hormonaux ou HER2, permettant ainsi d'analyser l'expression de biomarqueurs spécifiques sur les cellules cancéreuses à l’échelle du corps entier et offrant une vision plus spécifique de la maladie. Elle pourrait contribuer à personnaliser les traitements en fonction des caractéristiques moléculaires spécifiques de chaque tumeur permettant une approche personnalisée, améliorant l’efficacité thérapeutique et la qualité de vie des patients. Enfin, sur le modèle du 177Lu-PSMA utilisé pour le cancer de la prostate, des auteurs s’intéressent à la possibilité de coupler ces traceurs à un agent thérapeutique afin de développer la radiothérapie interne vectorisée des néoplasies mammaires. |
