Investigation of patients' adherence to Angiotensin II Receptor Blockers drug treatment for hypertensive patients in primary medical care (I ADHERE).

Bibliographic Details
Title: Investigation of patients' adherence to Angiotensin II Receptor Blockers drug treatment for hypertensive patients in primary medical care (I ADHERE).
Authors: Gherasim, Daniel1 gherasimdanro@yahoo.com, Iurciuc, Mircea2, Voiculet, Cristina3, Giuca, Alina4, Petrescu, Virgil5, Maghiar, Florin6, Gherghina, Alexandra7, Tase, Adrian8, Ginghina, Carmen9
Source: Romanian Journal of Cardiology. 2013, Vol. 23 Issue 4, p323-331. 9p.
Subject Terms: *ANGIOTENSIN II, *HYPERTENSIVE encephalopathy, *PRIMARY care, *HYPERCHOLESTEREMIA, *RELATIVE medical risk
Abstract (English): The aim of the study was to evaluate the compliance with angiotensin II receptor blockers (ARBs) treatment in hypertensive patients persistent on this medication for at least 6 month and to identify the factors asociated with it. Material and method - Open-label, non-randomized, national, retrospective disease registry, that collected data from 12,538 hypertensive patients in treatment with an ARB for the last 6 months, from 621 study centers of ambulatory clinical practice, mainly cardiological or primary medical care all over the country. The study evaluated the level of ARBs treatment compliance, assessed by applying the adapted Medication Adherence Self-Report Inventory questionnaire (MASRI) part I and estimated the medication possesion rate (MPR). The MASRI is a questionnaire filled in by patients addresseing the frequency and correct timing of medication intake. Results - The patients, 45.4% male and 54.3% female, with a mean age of 60.9 years old, were treated with combination therapy in >80% of cases and the drugs most frequently associated to sartans were diuretics (~57%). The mainly associated risk factors were hypercholesterolemia (73,7%) and obesity (59,6%) and the most part of the patients are coming from urban environment (73,7%). MPR was above 80% value, considered to be the inferior level of adherence to antihypertensive therapy, in 96.6% of the patients on ARB monotherapy and in 96.5% of those with ARB in combinations. None of the evaluated demographic or medical factors influenced significantly the compliance with ARB treatment. In the subgroup of patients with ARBs in combinations, urban environment determined significantly higher compliance than rural environment [relative risk (RR) = 1.093, confidence interval (CI) = 1.018 - 1.173]. Conclusion - Our study showed a very good compliance with ARB treatment in hypertensive patients persistent on ARB treatment for 6 month, in ambulatory practice; MPR> 80% has been registered in 96.5% of the patients with ARBs treatment, in monotherapy or in combinations. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Abstract (Romanian): Obiectivele studiului - Evaluarea complianţei la tratamentul cu blocanţi ai receptorilor de angiotensină II (BRA) la pacienţii hipertensivi cu o persistenţă de cel puţin 6 luni pe această terapie și, de asemenea, identifi carea factorilor asociaţi. Material și metodă - Registru de boală naţional, retrospectiv, nerandomizat în care au fost colectate date de la 12,538 de pacienţi hipertensivi care urmau tratament cu un BRA de 6 luni, din 621 de centre de consultaţie de specialitate în ambulatoriu, în principal de cardiologie sau de medicină primară, din toată ţara. Studiul a evaluat complianţa la tratamentul cu BRA, determinată prin aplicarea unui chestionar adaptat de auto-raportare a aderenţei la medicație (MASRI partea I) și estimarea ratei de posesie a medicaţiei (medication possesion rate, MPR). MASRI este un chestionar completat de către pacienţi care se referă la frecvenţa și la corectitudinea administrării medicaţiei. Rezultate - Pacienţii, 45,4% bărbaţi și 54,3% femei, cu o vârstă medie de 60,9 ani, primeau terapie combinată în mai mult de 80% din cazuri, iar medicamentele cel mai frecvent asociate sartanilor au fost diureticele (~57%). Principalii factori de risc asociaţi au fost hipercolesterolemia (73,7%) și obezitatea (59,6%) iar majoritatea pacienţilor provenea din mediul urban (73,7%). MPR a fost peste valoarea de 80%, considerată a fi limita inferioară pentru aderenţa la terapia antihipertensivă, pentru 96,6% dintre pacienţii cu BRA în monoterapie și pentru 96,5% pentru cei cu BRA în terapie combinată. Niciunul dintre factorii demografi ci sau medicali evaluaţi nu a infl uenţat semnifi cativ complianţa la tratamentul cu BRA. În subgrupul de pacienţi cu BRA în cadrul unei terapii combinate, provenienţa din mediul urban a determinat o complianţă semnifi cativ mai mare comparativ cu cel rural [risc relativ (RR) = 1.093, interval de încredere (II) = 1.018 - 1.173]. Concluzie - Studiul nostru a arătat o complianţă foarte bună la tratamentul cu BRA la pacienţii hipertensivi persistenţi pe această terapie timp de 6 luni, trataţi in ambulator; indicele de posesie a medicaţiei MPR> 80% a fost înregistrat la 96,5% dintre pacienţii în tratament cu BRA, în monoterapie sau în terapie combinată. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Copyright of Romanian Journal of Cardiology is the property of Sciendo and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
Database: Academic Search Complete